Dosadašnja otkrića naučnika: Kakva je uloga nivoa CRP-a i limfocita u utvrđivanju koronavirusa

Mnogo se priča o simptomima koronavirusa i o tome kako znati da li ga osoba ima ili ne, šta ćemo ako nema dovoljan broj testova…   Ipak, neke vijesti iz Kine prethodnih mjeseci su dali neke smjernice, i jedna od prvih koja se pojavila u stručnom časopisu The Lancet bila je i da je jedan od važnih pokazatelja koronavirusa Covid-19 povišenost CRP-a, odnosno C-reaktivnog proteina, koji se javlja kod upala. Ipak, još nije jasno koliko je on pouzdan pokazatelj bez ostalih simptoma i propisanih testova. Iako postoje vrlo ograničeni podaci istraživanja, izgleda da širenje koronavirusa podiže značajno nivo CRP-a, koji u tijelu pokazuje postojanje upala. Slično je bilo i u slučaju epidemije SARS-a. Ured kineske nacionalne zdravstvene komisije objavila je krajem januara smjernice za uspostavljanje dijagnoze i liječenje Covid-19, koji preporučuje upotrebu CRP testova zajedno sa drugim kliničkim parametrima za procjenu i praćenje infekcije koronavirusom. To znači da se oboljelima prilikom uspostavljanja dijagnoze radi test krvi na CRP, ali on nije dovoljan da bi se uspostavila dijagnoza. U februaru ove godine, The Lancet je objavio studiju u kojoj se navode načini na koji se uspostavlja dijagnoza Covid-19 kod odraslih. Tu se navodi da oboljeli može biti bez temperature u prvim fazama infekcije, s osjećajem hladnoće. Visoka temperatura nije opće  pravilo. Studija navodi da je visina CRP-a važan faktor kod koronavirusa, tj. povišenost ovog proteina, kao i oslabljeni imunitet, također i limfopenija, odnosno niži nivo limfocita u tijelu, kao suštinske karakteristike bolesti. Limfopenija, što je pokazatelj borbe tijela s virusnom infekcijom (u drugim slučajevima ona pokazuje borbu s bakterijama i gljivicama). Kod takvog stanja je opasno to što se organizam iscrpljuje i ima oslabljenu sposobnost da se bori protiv teških bolesti. Zbog toga, kod pacijenata bez bez temperature, tj. kod onih kod kojih ne prelazi temperatura 37,3 stepeni, bez dispneje, odnosno teškoća u disanju zbog osjećaja nedostatka zraka, preporučivano je da se uradi cjelokupna krvna slika i CRP. Nakon toga, ako je koncentracija limfocita ≥1100/μL, odnosno veća od tih vrijednosti, savjetuje se kućna njega i samoizolacija.   Ta studija navodi i daje skener grudnog koša koristan i bolji pokazatelj od običnog rendgenskog snimanja kod virusne upale pluća. Članak objavljen na unboundmedicine.com navodi da je studija na 62 pacijenta, raspona starosti od 30 do 77 godina s upalom pluća dovela do sljedećih rezultata: Njih 80 posto koji su bili podvrgnuti rutinskim pretragama krvi imali su smanjen broj limfocita. Od 27 pacijenata kod kojih su gledani sedimentacija i CRP, oko 66,7 posto je imalo visoku sedimentaciju, a svi pacijenti su imali povišen nivo CRP-a. Kod većine pacijenata je primijećeno više lezija na plućima (83,9 posto). Zaključak je da je nizak nivo limfocita i visok nivo CRP-a najčešći laboratorijski nalaz kod Covid-19. Međutim, stručnjaci kažu da to ne može biti jedini pokazatelj jer nije potpuno pouzdan. Naime, CRP može biti povišen i zbog bakterijskih infekcija, i da su zato važni i ostali parametri krvne slike (leukociti i limfociti, dok bazofili, npr. prikazuju prisustvo eventualnih bakterijskih infekcija), kao i krajnje testiranje na koronavirus.