Izvorno razvijeni kao lijekovi za dijabetes, preparati poput Mounjara i Ozempica postali su poznati po brzom gubitku tjelesne težine zahvaljujući tome što smanjuju osjećaj gladi.
No za neke ljude ti “čudesni” lijekovi mogu biti izuzetno opasni i povezani s potencijalno životno ugrožavajućim nuspojavama, upozorava jedan od vodećih britanskih ljekara.
Riječ je o lijekovima koji imitiraju hormon GLP-1 i tako potiskuju signale gladi u mozgu, pomažu da se duže osjećamo siti i smanjuju apetit. Međutim, osim gubitka težine, istraživanja su ih povezala s nizom nuspojava, od probavnih tegoba do gubitka vida i oštećenja organa.
Dr. Dean Eggitt, iskusni ljekar porodične medicine, ističe da rizik može biti manji ako lijek prepiše vaš porodični ljekar, jer poznaje vašu medicinsku historiju. No upozorava da prikrivanje informacija drugom ljekaru ili privatnom pružatelju usluga može biti izuzetno opasno.
Jason Murphy, voditelj apotekarskog lanca Chemist4U, dodaje da postoji niz medicinskih stanja koja potpuno isključuju mogućnost propisivanja ovih lijekova zbog ozbiljnih rizika.
Stručnjaci su objasnili ko nikako ne smije uzimati GLP-1 lijekove – i zašto.
Problemi sa želucem i probavnim sistemom
Klinička ispitivanja semaglutida, aktivne tvari u ovim lijekovima, godinama ukazuju na česte gastrointestinalne nuspojave kao što su mučnina, proljev, povraćanje i zatvor, koje pogađaju i do 75% korisnika.
Zbog ovoga, injekcije mogu biti neprimjerene osobama s upalnim bolestima crijeva (IBD), sindromom iritabilnog crijeva ili drugim probavnim poremećajima.
Lijekovi iz ove grupe usporavaju pražnjenje želuca i kretanje hrane kroz crijeva, što povećava rizik od opstrukcije i, u najtežim slučajevima, puknuća crijeva i peritonitisa, potencijalno smrtonosne infekcije potrbušnice.
Poremećaji hranjenja
Ljekari su ozbiljno zabrinuti zbog upotrebe GLP-1 lijekova kod osoba sa restriktivnim poremećajima hranjenja.
Kod osoba sa anoreksijom ili bulimijom, ovi lijekovi mogu dodatno potisnuti apetit, pojačati patološke obrasce i povećati rizik od teške dehidracije ili srčanih komplikacija.
Porodična historija određenih karcinoma
Neka istraživanja povezuju GLP-1 lijekove s povećanim rizikom od tumora štitnjače, posebno medularnog karcinoma.
Zbog toga se ovi lijekovi obično ne propisuju osobama koje lično ili u porodici imaju:
medularni karcinom štitnjače
MEN2 sindrom
Dijabetes tipa 1
Kod dijabetesa tipa 1, ovi lijekovi mogu izazvati opasne interakcije s inzulinom koje mogu dovesti do teške hipoglikemije, potencijalno opasnog pada šećera u krvi.
Interakcije s drugim lijekovima
GLP-1 lijekovi usporavaju probavu i time usporavaju apsorpciju oralnih lijekova, uključujući:
kombiniranu oralnu kontracepciju
određene antiepileptike
Nekoliko žena prijavilo je trudnoću unatoč pravilnom korištenju kontracepcije tokom uzimanja ovih lijekova.
Lijekovi nisu bez rizika
Prema britanskom regulatoru MHRA, od početka 2024. godine zabilježeno je 173 smrtnih slučajeva povezanih s GLP-1 injekcijama, iako nije poznato jesu li lijekovi korišteni propisno ili su bile u pitanju ilegalne, falsifikovane verzije.
Stručnjaci naglašavaju da su ovi lijekovi izuzetno korisni za pacijente kojima su zaista potrebni, ali da njihova sve češća upotreba “za par kilograma manje” predstavlja ozbiljan rizik.