Mnoge žene mjesečno doživljavaju bolove i grčeve tokom menstruacije, ali vrlo često kažu da je drugi dan ciklusa najjači i najneprijatniji. To nije samo subjektivan osjećaj, postoji naučno objašnjenje koje leži u hormonskim promjenama i fiziološkim procesima koji se događaju u tijelu.
Tokom menstruacije organizam počinje oslobađati supstance koje utiču na kontrakcije materice, a upravo te kontrakcije izazivaju bolove koji su često najintenzivniji drugog dana, kada menstrualni protok doseže svoj maksimum.
Jedan od glavnih razloga za intenzivan bol drugog dana menstruacije jeste povećano oslobađanje prostaglandina, hemijskih supstanci sličnih hormonima koje se oslobađaju kada se sluznica materice razgrađuje. Ti prostaglandini stimulišu mišiće materice da se snažnije kontrahuju kako bi izbacili menstrualnu krv, ali istovremeno sužavaju i krvne sudove, smanjujući protok kiseonika u tkivo materice, što dodatno pojačava osjećaj grčeva i bola.
Zbog toga što nivoi prostaglandina dostižu vrhunac upravo na drugi dan ciklusa, mnoge žene osjećaju najjače grčeve baš tada, iako bol može početi prvog dana, njegov intenzitet često raste prije nego što počne opadati nakon vrhunca.
Osim prostaglandina, i drugi hormoni tokom ciklusa utiču na percepciju bola. Tokom prvih dana menstruacije, nivoi progesterona i estrogena brzo opadaju, a njihov pad ne utiče samo na matericu već i na druge dijelove tijela.
Na primjer, nizak nivo estrogena može pogoršati iskustva koja su već bolna, poput migrena, jer ovaj hormon također utječe na regulaciju bola. Dakle, promjena u hormonalnom balansu drugog dana ciklusa može dodatno povećati intenzitet simptoma, uključujući i osjećaj umora, promjene raspoloženja i pojačan osjećaj bola.
Drugi dan ciklusa je često dan kada je protok krvi najobilniji, pa materica mora raditi jače kako bi izbacila sadržaj endometrija. Ovaj pojačan rad materice može pojačati kontrakcije i stvoriti veću nelagodnost.
Veći volumen menstrualnog toka znači i da tijelo mora više da se „potrudi“, čime se dodatno aktiviraju mišići materice. Zbog toga žene osjećaju snažnije grčeve i mogu imati veći osjećaj malaksalosti ili umora drugog dana menstruacije.