Oblasti plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije u našoj zemlji prave iskorake. O svemu onome što ova oblast može ponuditi razgovarali smo s prof. dr. Reufom Karabegom, koji se upravo vratio s velikog međunarodnog kongresa održanog u Južnoafričkoj Republici, gdje bio zajedno sa suprugom i sinom, isto tako doktorima.
Njih troje su bili jedni predstavnici naše zemlje, a kako kaže naš ugledni hirurg, veliki je izazov i značaj biti na ovim događajima.
Profesor Karabeg je poznat po stalnom ulaganju u usavršavanje. Bio je predsjednik Komiteta za profesionalne standarde u najvećem svjetskom udruženju za PREH, ICOPLAST, i to u dva mandata, što je i veliko priznanje za BiH.
Rezultat tog povjerenja je organizacija velikog međunarodnog kongresa Sarajevo 2024, čiji je Karabeg bio predsjednik. Na kongresu je učestvovalo 70 predavača sa svih kontinenata, a sam događaj donio je ogromne mogućnosti za edukaciju i umrežavanje, kako za hirurge u BiH, tako i za one iz regije.
Kako kaže Karabeg, danas, kao član ExCo ESPRAS-a, s ponosom predstavlja jugoistočnu Evropu, i daje sve od sebe da opravda povjerenje kolega i doprinese napretku cijele struke.
Kakav je nivo usluga u BiH u poređenju s regijom?
BiH ima (pod)jednak nivo kvaliteta usluga iz oblasti plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije (PREH) kao i zemlje poput Srbije, Hrvatske i Slovenije, kada je riječ o privatnim klinikama koje ulažu u kadar i opremu te imaju hirurge školovane u inostranstvu.
Ipak, treba napomenuti da Srbija i Hrvatska imaju dužu tradiciju estetske hirurgije i veći broj razvijenih centara, što rezultira većim obimom zahvata i bogatijim kolektivnim iskustvom.
To ne znači da u BiH nema klinika koje bi, kada bi se primijenili jasni parametri evaluacije (kadar, oprema, prostor), bile vrlo visoko rangirane. Najvažniji pokazatelj ipak ostaju rezultati koje klinike postižu.
Slovenija je, zahvaljujući članstvu u EU, bliže evropskim standardima akreditacije, što u prosjeku donosi konzistentniji nivo sigurnosti".
Gdje možemo postaviti BiH u poređenju s razvijenim zemljama?
U BiH je moguće pronaći vrhunski kadar, često školovan i usavršavan u inostranstvu, koji postiže rezultate na nivou najboljih evropskih klinika.
Glavna razlika je u tome što u zapadnim zemljama postoje strogi protokoli i sigurnosni standardi, što donosi veću sigurnost i konzistentnost za pacijente. U BiH to zavisi od ustanove i još uvijek nije u potpunosti standardizirano.
U Poliklinici Karabeg, prema svim evaluacijskim kriterijima, težimo svjetskim standardima.
Koji su najvažniji faktori kvaliteta ove oblasti u BiH?
Edukacija i iskustvo hirurga je najvažniji faktor. Mnogi hirurzi započinju školovanje u BiH, ali dodatne edukacije u EU, Turskoj i drugim zemljama značajno podižu standarde. Članstvo u međunarodnim udruženjima (npr. ICOPLAST ili ESPRAS) često znači dodatnu posvećenost kvalitetu, praćenje kongresa i aktivno sudjelovanje u webinarima i edukacijama. Govorim ovo iz ličnog iskustva kao član ExCo ESPRAS-a (izvršni odbor najvećeg strukovnog udruženja Evrope) i nacionalni delegat koji predstavlja 16 zemalja jugoistočne Evrope.
Sa druge strane, klinike koje koriste implantate i instrumente renomiranih proizvođača (posebno američkih i evropskih) pružaju sigurnije i dugotrajnije rezultate. Manje klinike ponekad, zbog troškova, koriste jeftinije alternative, što može utjecati na krajnji rezultat.
U BiH postoji regulativa i kontrole su prilično stroge i česte, što doprinosi usklađivanju sa zapadnim standardima. Međutim, postoje razlike u kvalitetu između ordinacija, klinika i poliklinika, prvenstveno prema kriterijima: kadar, oprema i prostor.
Tu je svakako i iskustvo sa većim brojem pacijenata. U zemljama poput Turske, gdje se godišnje obavi na desetine hiljada zahvata, hirurzi brže stječu iskustvo. U BiH je obim manji, pa kvalitet više zavisi od pojedinca nego od sistema. Na kraju dolazi i postoperativna njega. Kvalitet se ne ogleda samo u operaciji, već i u postoperativnoj njezi, uključujući prevenciju komplikacija i mogućnost korektivnih zahvata. U BiH to znatno varira od ustanove do ustanove.
U najkraćem, najbolje klinike, poliklinike, ordinacije i hirurzi u BiH mogu parirati svjetskom nivou.
Međutim, zbog nešto slabije regulacije i manjeg obima zahvata, varijabilnost kvaliteta je veća nego u zapadnim zemljama.
Kakve su cijene usluga u BiH u odnosu na one van granica naše zemlje?
U BiH su cijene u prosjeku 10–15 posto niže u odnosu na Srbiju i Hrvatsku. U odnosu na Austriju recimo niže su za 40–50 posto, Njemačku i do 100 posto, a u poređenju sa Sjedinjenim Državama i do 400 posto.
Na zapadu cijene često zavise od rejtinga hirurga, i mogu biti i preko 100 posto veće u odnosu na iskustvo i rezultate. Kod nas razlika u cijeni rijetko prelazi 20 posto, čak i kod hirurga s najboljim rezultatima i reputacijom. Važno je istaći da sve više pacijenata dolazi u BiH ne samo zbog niže cijene, već i zbog kvaliteta usluge.