Svrab je iritantan osjećaj koji nas tjera da odmah počešemo dio tijela koji je pogođen. Obično je to koža na rukama, vratu ili nogama, ali koža nije jedini dio tijela koji može svrbjeti. Ponekad se svrab može osjetiti i u plućima, a stručnjaci objašnjavaju da je to najčešće posljedica upale i iritacije.
Najčešći uzroci su alergije, astma, zagađenje i drugi iritansi u zraku ili neka vrsta infekcije.
„Svrab u plućima nije medicinska dijagnoza niti termin koji bi ljekar obično koristio“, kaže dr Tanja Lejdlou, vanredna profesorica medicine i šefica odjela za klinička i translacijska istraživanja alergija na Medicinskom fakultetu Harvard u Kembridžu.
Pluća ne mogu osjetiti svrab na isti način kao koža, zbog vrste nervnih ćelija i receptora na njihovim površinama.
„Ali moguće je osjetiti golicanje ili grebanje u grudima i respiratornom traktu, što je najvjerovatnije reakcija na upalu izazvanu nekom supstancom koju ste udahnuli, poput čestica prašine ili hemikalija. U tom slučaju, pacijent može koristiti termin svrab da opiše reakciju na iritaciju pluća“, objašnjava Lejdlou.
Šta uzrokuje svrab u plućima
„Svrab je osjećaj koji mogu izazvati mnogi stimulusi. Osjećate ga kada neuroni – nervne ćelije koje se nalaze u cijelom tijelu, detektuju iritirajuće supstance i taj osjećaj registruju kao svrab“, kaže dr Kristofer Rajli, profesor i direktor Centra za ljudsku toksikologiju na Univerzitetu Juta.
Iritansi koji mogu izazvati ovaj osjećaj dijele se u tri kategorije: okolišni, medicinski i psihološki.
Okolišni okidači:
- hemijske pare
- dim od vatre
- plijesan i drugi alergeni
- zagađenje zraka
- duhanski dim
Medicinski uzroci:
Određena stanja mogu izazvati upalu pluća i stimulisati nervne završetke:
- astma
- bronhitis
- hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP)
- infekcije poput upale pluća
Neki lijekovi također mogu iritirati pluća, uključujući:
- antibiotike
- lijekove za hemoterapiju
- lijekove za srce
Psihološki okidači
Stres, bijes i jake emocije mogu imati fizičke posljedice na tijelo, uključujući i disanje.
Pod stresom dolazi do napetosti mišića. Kada se mišići oko disajnih puteva stegnu, prolazi se sužavaju i kroz njih prolazi manje zraka. To može dovesti do ubrzanog disanja i osjećaja nedostatka daha, a kod nekih ljudi i do osjećaja golicanja ili svraba u grudima.
Simptomi koji prate svrab u plućima
Svrab u plućima rijetko se javlja sam. Prateći simptomi zavise od uzroka.
Kod astme se mogu javiti:
- zviždanje pri disanju
- kratak dah
- kašalj
Kod alergija:
- oči koje svrbe i suze
- osip
- curenje iz nosa
- oticanje usana, očiju ili grla
- kihanje
- stezanje u grudima
- povraćanje ili proljev
- zviždanje
Neki simptomi, poput oticanja lica, hripanja ili stezanja u grudima, mogu ukazivati na ozbiljnu alergijsku reakciju (anafilaksu) i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Kod respiratornih infekcija (prehlada, bronhitis, upala pluća) mogu se javiti:
- kašalj
- povišena temperatura
- curenje iz nosa
- bol u grlu
- otečene žlijezde
- umor
Liječenje svraba u plućima
Liječenje počinje utvrđivanjem uzroka.
Ako su uzrok alergije, rade se testovi kako bi se identificirali okidači poput prašine, buđi ili dlaka kućnih ljubimaca. Ljekar može preporučiti antihistaminike ili terapiju za smanjenje upale.
Kod astme se savjetuje izbjegavanje okidača, uz terapiju za dugoročnu kontrolu i inhalatore za brzo olakšanje simptoma.
Virusne infekcije obično prolaze same u roku od jedne do dvije sedmice, uz odmor, unos tečnosti i simptomatsku terapiju. U nekim slučajevima mogu se koristiti antivirusni lijekovi.
Ako je infekcija bakterijska, poput bakterijske upale pluća, propisuju se antibiotici.
Kada se javiti ljekaru
Ako osjećate svrab u plućima uz poteškoće s disanjem, poput otežanog disanja, potrebno je obratiti se ljekaru.
Preporučuje se prvo posjetiti ljekara opće prakse, koji će po potrebi uputiti pacijenta pulmologu radi daljnjih pregleda i dijagnostike.