Koljena često mogu biti otečena iz drugih razloga, koji ne moraju nužno ukazivati na vodu u koljenu. Neki od znakova koji mogu ukazivati na nakupljanje tekućine u koljenu su: otečenost – odnosi se na područje neposredno iznad koljena, krutost koljena – zbog oticanja se može javiti nemogućnost savijanja koljena, a u nekim situacijama izrazito jaka bol u koljenu koja onemogućuje ispravljanje noge, bol u koljenu koja može varirati od izrazito jake tinjajuće boli do boli koja se javlja samo tokom aktivnosti.
Bez očitog povoda
Često se javlja iznenada, bez očitog povoda, vrlo brzo, neovisno o terapiji prolazi, ne ostavljajući posljedica.
Da bi se postavila prava dijagnoza bolnog koljena, doktoe može zatražiti neki od testova koji slijede: rendgenska slika koljena – na kojoj se vidi stanje kosti i ligamenata te se dijagnosticiraju napuknuća, iščašenja ili artritis, magnetna rezonanac test kojim se precizno detektira svaka anomalija na koljenu i zglobu, krvni testovi kojima se može ustvrditi infekcija, upala, reumatoidni artritis, bolest limfnih čvorova, problemi zgrušabvanja krvi, artocenteza - punkcija zgloba i uzimanje uzoraka koji se pretražuje kako bi se našli tragovi krvi, bakterija i tragova koji upućuju na giht; ovaj postupak nije uvijek nužan, već se koristi samo kod obilnih izljeva.
Ponavlja li se izljev ili otok zgloba, indiciran je odlazak ortopedu ili fizijatru radi obrade.
Sanacija koljenog otoka uzrokovanog degenerativnim procesima nije jednostavna i nije joj neposredni cilj sam otok, već temeljni proces u koljenu. Upravo zbog te činjenice, evakuacija otoka iglom i špricom, koja je godinama bila upotrebljavana gotovo automatski, danas se rjeđe čini.
Razlog tome je iskustvo koje govori kako se vrlo brzo nakon takvog zahvata stanje vrati u obim prije evakuacije.
Naime, ako postoji hrskavično oštećenje u koljenu koje izaziva upalnu reakciju tkiva u neposrednoj okolini, tada jednostavna aspiracija viška tekućine špricom i ne može donijeti trajno, već privremeno i kratkotrajno rješenje.
Ponekad je, da bi se došlo do dijagnoze, potrebno obaviti punkciju koljena. Punkcija koljena je postupak izvlačenja tekućine iz zgloba, čime se postiže smanjenje boli. Postupak je koji ima dijagnostičku i terapijsku vrijednost.
Tri osnovna načina
Često se uz punkciju u sam zglob injektira i protuupalni lijek kako bi se zaustavila konstantna iritacija i nastajanje viška tekućine u zglobu. Obično se izvodi u lokalnoj anesteziji, a cjelokupni postupak je jednostavan. Tri su osnovna načina uvođenja igle kojom se punktira koljeno, a ovise o mjestu uboda u odnosu na patelu (iver), piše krenizdravo.hr.
Postupak punkcije koljena nije bezbolan (iskustvo boli je individualno). Osobe postupak opisuju neugodnim, najviše u trenutku kada igla prolazi pored zgloba. Po završetku postupka savjetuju se pošteda koljena i mirovanje. Vrsta, kao i trajanje oporavka ovise o težini povrede,