Gojaznost je složen poremećaj na koji utječe više faktora. Iako istraživanja ukazuju na povezanost između sna, navika u ishrani i dobijanja na težini, tačna uloga cirkadijalnog sistema, našeg unutrašnjeg biološkog sata, u regulisanju obrazaca ishrane još uvijek nije potpuno jasna.
Međutim, novo istraživanje sa Warren Alpert Medical School sa Univerziteta Brown i Mass General Brigham identifikovalo je snažnu povezanost između cirkadijalnih ritmova, tjelesne mase i ponašanja u ishrani kod adolescenata. Ova uzrasna grupa je posebno važna jer njihovi obrasci ishrane mogu imati dugoročne posljedice po zdravlje.
Istraživanje je pokazalo da su adolescenti koji su klasifikovani kao gojazni ili sa viškom tjelesne mase unosili više kalorija kasnije tokom dana u poređenju sa onima koji imaju zdravu tjelesnu masu.
Cirkadijalni ritmovi i njihova uloga u ponašanju u ishrani
Prema profesorici psihijatrije i ljudskog ponašanja na Univerzitetu Brown, Mary Carskadon, glavnom istraživaču, ovi nalazi naglašavaju značajnu ulogu koju cirkadijalni ritmovi igraju u utjecaju na unos kalorija kasnije tokom dana, posebno kod osoba sa višim rizikom od gojaznosti.
"Kritična priroda razvoja adolescenata u postavljanju temelja za zdravlje tokom cijelog života ukazuje na potrebu da se razumiju uloge koje procesi sna/budnosti i cirkadijalnog tajminga igraju u ponašanju u ishrani. Znanje koje smo stekli otvara vrata za potencijalne intervencije koje mogu poboljšati zdravlje adolescenata u budućnosti.
Rezultati su objavljeni u Proceedings of the National Academy of Sciences.
Razumijevanje unutrašnjeg sata tijela
Cirkadijalni sistem se sastoji od triliona „satova“ prisutnih u gotovo svim organima, tkivima i ćelijama, koji pripremaju organizam da se prilagodi promjenljivim zahtjevima tokom ciklusa dan/noć. Poznato je da se utjecaj cirkadijalnog sistema razlikuje među ljudima zbog kombinacije genetskih, bihevioralnih i faktora sredine.
Prethodna istraživanja analizirala su ponašanje u vezi sa spavanjem i ishranom pomoću osjećaja gladi koji su učesnici sami prijavljivali i drugih varijabli, rekao je autor studije David Barker, vanredni profesor psihijatrije i ljudskog ponašanja na Univerzitetu Brown.
Nekoliko faktora koji ovu studiju izdvajaju, prema Barkeru, uključuju pažljivo mjerenje hrane prije i posle obroka, kao i činjenicu da su ekološki i bihejvioralni utjecaji bili kontrolisani dok su učesnici boravili u laboratoriji.
Kontrolisano okruženje: Bez satova, bez svjetla, samo nauka
U studiji je učestvovalo 51 volonter uzrasta od 12 do 18 godina, a istraživanje je provedeno u Bradley Hospital Sleep Research Laboratory. Učesnici su podijeljeni u tri grupe prema indeksu tjelesne mase. Postavljeni su na 28-časovne cikluse spavanja i budnosti — nešto duže od tipičnog 24-časovnog dana — i ostali su u kontrolisanom okruženju pri slabom svjetlu dok su bili budni i u potpunoj tami dok su spavali.
Učesnici su ostali u istom prostoru tokom cijelog istraživanja, koje je trajalo 11 dana i 10 noći. Kako bi se kontrolisali vanjski utjecaji na cirkadijalni ritam, istraživači su uklonili sve vanjske vremenske pokazatelje iz laboratorije, uključujući satove i pristup prirodnom svjetlu.
Učesnicima je bilo omogućeno šest obroka u fiksnim vremenskim intervalima tokom budnog perioda, uz standardizovani meni, i mogli su da jedu koliko god su željeli. Istraživači su pratili količinu hrane koja je pojedena, kao i unos kalorija. Tokom dana, učesnici su bili praćeni od strane studenata istraživača sa Univerziteta Brown i drugih institucija, koji su im nudili mogućnosti da učestvuju u raznim aktivnostima, uključujući pravljenje rukotvorina, gledanje filmova (sa smanjenim svjetlom ekrana) i igranje društvenih igara.
Kalorije kasno noću i utjecaj cirkadijalnog sata
Rezultati su pokazali da promjene u cirkadijalnom sistemu tokom dana i noći značajno utječu na unos hrane. U svim trima grupama, unos hrane dostigao je vrhunac u kasnim popodnevnim i večernjim satima, a bio je najmanji ujutro, čak i kada su uzeti u obzir bihejvioralni i ekološki faktori, što pokazuje da biološki sat tijela direktno utječe na količinu hrane koju ljudi unose u različitim dijelovima dana.
Adolescenti u grupama gojaznih i onih sa viškom tjelesne mase unosili su značajno više kalorija u cirkadijalnoj večeri u poređenju sa onima u grupi sa zdravom tjelesnom težinom. Istraživači nisu pronašli značajne razlike u ukupnom vremenu spavanja između grupa ili unutar grupa tokom ciklusa spavanja.
Prema autoru studije, Franku Scheeru, direktoru programa medicinske hronobiologije na Brigham and Women’s Hospital, već je bilo poznato da cirkadijalni sistem utiče na glad i metabolizam. Ono što je ostalo nejasno, kako je rekao, bilo je da li cirkadijalni sistem — kada se izoluju utjecaji vanjskih faktora poput svjetla, sna i ciklusa aktivnosti — direktno utječe na unos hrane.
„Ova studija je prva koja pokazuje da unos hrane direktno reguliše naš unutrašnji biološki sat“, rekao je Scheer.
Oblikovanje budućnosti: Cirkadijalni ritmovi i upravljanje težinom
Potrebna su dalja istraživanja kako bi se utvrdilo da li uticanje na cirkadijalnu kontrolu unosa hrane doprinosi promjenama tjelesne mase, da li promjene tjelesne mase utiču na cirkadijalnu kontrolu unosa hrane, ili kombinacija oba faktora.
Carskadon je navela da ovakvi nalazi, poput onih iz ove studije, mogu pomoći kliničarima u savjetovanju adolescenata o načinima upravljanja tjelesnom težinom.
„Na primjer, utjecaj cirkadijalnog tajminga mogao bi biti modifikovan isključivanjem svjetla kasno tokom dana i pojačavanjem svjetlosti ujutro, posebno tokom vježbanja“, rekla je Carskadon. „To bi moglo pomoći da se ritmovi postave na bolji način—i također stvore zdrave navike.“
Uz buduća istraživanja, tim ima za cilj da stekne dublje razumijevanje interakcija između cirkadijalnog sistema, ishrane i metabolizma, kao i mehanizama koji leže u osnovi tih odnosa, te implikacija za razvoj vremenski usklađenih intervencija u ishrani koje bi poboljšale zdravlje.