Nedavna njemačka studija pokazala je da ljudi koji pate od tenzijske glavobolje ili migrene takođe imaju napete mišiće na vratu.
To sugerira da je upala u tim mišićima ono što uzrokuje glavobolju.
Naučnici kažu da bi ovo moglo da dovede do novih, nefarmakoloških tretmana za glavobolju, kao što su masaže ili neka vrsta daljinskog upravljača koji djeluje na nervne signale uključene u tu upalu.
Nelagoda u vratu
Milioni ljudi koji pate od glavobolje ili migrene opisuju nelagodnost u vratu prije ili tokom epizoda glavobolje.
Prethodna istraživanja su otkrila vezu između ukočenosti vrata i glavobolje, ali su se oslanjala samo na opise pacijenata ili fizioterapeuta, a ne na objektivna mjerenja onoga što se dešava unutar mišića vrata.
Međutim, ada, koristeći novu vrstu magnetne rezonance pod nazivom T2 mapiranje, naučnici sa Tehničkog univerziteta u Minhenu u Njemačkoj su otkrili da ljudi koji pate od glavobolje i migrene također imaju više napetosti i nagomilavanja tečnosti (marker upale) u vratu mišića.
Studija, sprovedena na grupi od 50 ljudi, od kojih je 28 patilo od tenzione glavobolje ili migrene, a 22 bez ikakvih glavobolja, fokusirala se na trapez, mišić u obliku dijamanta koji se proteže od potiljka do ramena i gornjeg dijela nazad.
Ispitanici su vodili dnevnik glavobolje 30 dana pre T2 mapiranja.
Istraživanje, objavljeno u časopisu Journal of Headache and Pain, pokazalo je da je trebalo malo duže da se vratni mišići opuste kod ljudi sa glavoboljama i migrenama zbog većeg nivoa tečnosti u tim mišićima.
Ovi rezultati su predstavljeni na nedavno održanoj konferenciji Radiološkog društva Sjeverne Amerike.
Tenzione glavobolje
Pokazali su da je najveći nivo upale zabilježen kod osoba koje su imale tenzione glavobolje i migrene, kao i da što je veći nivo tečnosti i upale u mišićima vrata, što su glavobolje češće.
"Iako se radi samo o ranoj fazi istraživanja, ovakvi rezultati bi mogli da donesu novi način mjerenja i procjene da li bol u vratu doprinosi pojavi glavobolje i da utiru put novim, nefarmakološkim opcijama liječenja", rekao je Nico Solmann, radiolog i rukovodilac studije.
On je dodao da je to prvi put da su uspjeli da precizno izmjere znakove upale magnetnom rezonansom u mišićima vrata kod pacijenata sa glavoboljom i da uoče razliku između pacijenata sa glavoboljom i zdravih ljudi.
Postoji velika potreba za novim terapijama za pomoć milionima ljudi koji pate od glavobolje i migrene – intenzivnog i prodornog bola u glavi koji je često praćen mučninom, smetnjama vida i povraćanjem.
Tenzijske glavobolje, koje se opisuju kao bol sličan onom koji bi bio izazvan stezanjem trake oko glave, u nekom trenutku iskusi skoro 40 posto populacije.
Uzroci ojbe vrste glavobolje još uvek nisu u potpunosti shvaćeni, što je djelimično razlog zašto ih je teško lečiti.
Međutim, bol u vratu je čest problem ovih pacijenata i to je razlog zašto su nemački naučnici odlučili da istraže ulogu mišića vrata u nastanku glavobolje.
Ukočeni mišići
Doktor Solmann kaže da dokazi iz ove studije sugeriraju da ukočeni mišići vrata deluju kao okidač za signale bola koji zatim putuju do mozga preko nerava u gornjem delu kičme, što može dovesti do glavobolje i migrene.
On također vjeruje da bi to mogao biti komunikacioni prsten između nerava u mišićima vrata, kičmene moždine i mozga, pri čemu signali bola putuju "gore-dolje".
Na taj način izazivaju bol povezan sa glavoboljama i migrenama.
Međutim, dodaje, još je rano reći da li glavobolja izaziva bol u vratu ili obrnuto.
Uprkos tome, napetost u trapeznom mišiću bi mogla biti cilj novih terapijskih metoda.
Ovaj veliki mišić leži direktno ispod kože vrata i ramena, tako da je lako dostupna meta za lokalizovanu terapiju koja bi mogla da zamijeni terapiju lijekovima, čime se izbegavaju neželjeni efekti lijekova.
Na primjer, masaža, fizikalna terapija i zamrzavanje mišića injekcijama botoksa su metode koje bi se mogle istražiti da bi se vidjelo da li mogu da smanje glavobolje, kaže Solmann.
Opcija i obotoks
Britanski Nacionalni institut za brigu i zdravstvenu njegu (NICE) već preporučuje botoks za osobe koje pate od migrene kod kojih se nije poboljšalo sa najmanje tri preventivna tretmana.
Druga opcija je magnetna stimulacija, gdje se na kožu postavlja uređaj koji šalje impulse magnetne energije u vratni mišić.
Pilot studija sprovedena na uzorku od 20 ljudi, objavljena 2016. u European Journal of Pediatric Neurologi, sugerira da bi ova metoda mogla imati pozitivan utjecaj.
Smatra se da magnetni impulsi smanjuju napetost mišića u vratu.
"Zanimljiv je, iako preliminaran, rad na pokušaju da se razumiju mehanizmi zbog kojih se pacijenti sa migrenom i tenzionom glavoboljom žale na bol u vratu i ramenima", kaže neurolog Brendan Davis.
On dodaje da dosadašnja studija nije jasno pokazala šta prvo počinje - zapaljenje mišića vrata ili glavobolja.
"Potrebne su dodatne studije da bi se razjasnila uloga neke potencijalne upale prije nego što se može koristiti kao meta za nove terapijske metode", kaže Davis.
U međuvremenu, njemački naučnici pripremaju dalja istraživanja kako bi ispitali ulogu mišića vrata kod glavobolje i kako bi se ovaj problem mogao liječiti, prenosi Daily Mail.
