Neki misle da će korištenjem botoksa dugoročno izgledati starije, što može biti istina. To je zato što ponovljena upotreba toksina i rezultirajuća paraliza mišića mogu dovesti do slabljenja mišića. Uostalom, mišić će prirodno postati manji zbog manje aktivnosti, a taj će učinak trajati i nakon što botoks nestane.
Vjerovatnije je da će se to dogoditi, i to u većoj mjeri, kada se redovno koristi, jer mišići imaju malo vremena za kretanje između dopunjavanja.
Kako se mišić manje pomiče uzrokuje manje linija i bora - pa iako se pokret vraća nakon što injekcije prestanu - smanjenje tog pokreta tokom vremenskog korištenja botoksa je problematično.
To je razlog zašto su neki ljudi zagovornici korištenja botoksa - jer smrzavanje mišića, zbog čega ne možete napraviti određene izraze koji uzrokuju bore - znači da će stvaranje bora biti puno sporije.
