RUTINSKE PRETRAGE

Pacijenti koji pate od nadutosti i bolova u trbuhu trebali bi uvijek ići na preventivni pregled za rak

Rutinske krvne pretrage mogle bi ubrzati dijagnozu raka kod ljudi s bolovima u trbuhu ili nadutošću, pokazuje nova studija.

Istraživači su otkrili da su u 19 često korištenih krvnih testova abnormalni rezultati bili povezani s većim rizikom od dijagnoze raka unutar godinu dana. Procijenili su da bi, kad bi se ovi abnormalni rezultati uzeli u obzir, došlo do povećanja od 16 % u broju ljudi s nedijagnosticiranim rakom koji su dobili hitnu uputnicu, u usporedbi s procjenom koja se temelji samo na simptomima, dobi i spolu, piše Daily Mail.

To znači da je dodatnih šest osoba s nedijagnosticiranim rakom hitno upućeno od 1000 ljudi koji su posjetili ljekara opće prakse zbog bolova u trbuhu ili nadutosti, povrh 40 osoba s rakom koje su već hitno upućene, bez korištenja rezultata krvnih pretraga.

Takve hitne preporuke mogu povećati vjerojatnost uspješnog liječenja, sugeriraju istraživači.

"Naša studija sugerira da možemo poboljšati otkrivanje raka krvnim testovima koji su već dostupni i rutinski za pacijente s nespecifičnim simptomima čiji je uzrok je nejasan", rekla je vodeća autorica studije, dr. Meena Rafiq, s odjela za bihevioralne znanosti i zdravlja na Univerzitetu College London.

"Ovo bi mogao biti učinkovit, pristupačan način za poboljšanje rane dijagnoze raka i u nekim slučajevima za povećanje vjerojatnosti uspješnog liječenja", dodala je.

"Polovica svih ljudi s još neotkrivenim rakom prvo će otići ljekaru s nejasnim simptomima koje može biti teško dijagnosticirati. Mnogi od ovih pacijenata provjeravaju se u primarnoj zdravstvenoj zaštiti uobičajenim testovima krvi koji bi mogli pomoći da se utvrdi koji pacijenti najvjerojatnije imaju skriveni rak i treba im dati prednost pri upućivanju. Ovo istraživanje pokazuje da ovi uobičajeni testovi mogu znatno poboljšati procjenu rizika od raka", objasnila je Rafiq.

Osobe koje ljekaru opće prakse prijave simptome nadutosti ili bolova u trbuhu obično se upućuju na krvne pretrage, ali nije poznato koliko dobro te krvne pretrage mogu predvidjeti rizik od raka.

Nova studija, objavljena u časopisu PLOS Medicine, proučavala je podatke više od 400 000 ljudi u dobi od 30 ili više godina u Ujedinjenom Kraljevstvu koji su posjetili ljekara opće prakse zbog bolova u trbuhu i više od 50 000 koji su posjetili svog ljekara opće prakse zbog nadutosti. Dvije trećine ove grupe imale su krvne pretrage nakon pregleda.

Studija je koristila anonimne podatke o pacijentima prikupljene iz mreže ordinacija ljekara opće prakse diljem Ujedinjenog Kraljevstva između 2007. i 2016. godine. Istraživači su otkrili da je jednom od 50 (2,2 posto) ljudi koji su otišli ljekaru zbog bolova u želucu dijagnosticiran rak tokom sljedećih 12 mjeseci. Isti udio (2,2 posto) ljudi koji su prijavili nadutost također je dobio dijagnozu raka unutar godinu dana.

Smjernice Nacionalnog instituta za zdravlje i izvrsnost njege kažu da bi ljudi trebalo uputiti na hitne preglede za rak ako je njihov rizik od raka veći od 3 posto.

Prema nalazima nove studije, ljudi u dobi od 60 ili više godina koji su otišli ljekaru opće prakse s bolovima u trbuhu ili nadutošću imali su dovoljno visok rizik da opravdaju ovu vrstu hitnog upućivanja na preglede za rak bez obzira na rezultate krvnih pretraga. Trenutačno, osobe starije od 60 godina s bolovima u trbuhu ili nadutošću dobivaju takve uputnice samo ako imaju dodatni potencijalni znak raka kao što je gubitak težine.

Rizik od raka procijenjen je na 3,1 posto za muškarce u 60-ima koji su prijavili bolove u trbuhu, dok se povećava na 8,6 posto za muškarce u 80-ima s ovim simptomom. Rizik je bio 3,1 posto, popevši se na 6,1 posto za žene u tim dobnim grupama.

Među ljudima u dobi od 30 do 59 godina koji su prijavili ove simptome, te imali nedostatak željeza i niz abnormalnih proteinskih vrijednosti, kao i povećanje upalnih markera, predvidjeli su značajan rizik od nedijagnosticiranog raka.

Naprimjer, kod žena u dobi od 50 do 59 godina s nadutošću trbuha, rizik od raka prije krvnih pretraga od 1,6 posto povećao se na 10 posto s povišenim feritinom (protein u krvi koji sadrži željezo), na devet posto s niskim albuminom (protein koji se nalazi u plazma), na osam posto s povišenim trombocitima, na šest posto s povišenim upalnim markerima i na četiri posto s anemijom.

Istraživači kažu da su samo povišeni trombociti i anemija trenutno uključeni u smjernice za upućivanje na preglede za rak. Studija je također otkrila da je rak crijeva, a zatim rak prostate i gušterače kod muškaraca, najčešći kod ljudi s ovim simptomima. Dok je kod žena nakon raka crijeva slijedio rak dojke i jajnika, pokazalo je istraživanje.